การผ่าตัดเสริมโหนกแก้ม
(Cheek Implantation)

การแก้ไขปัญหาความไม่สมดุลของกระดูกโหนกแก้มนั้น ในกรณีที่ใช้เครื่องสำอางแล้วไม่ได้ผล หรือได้ผลไม่เท่าที่ต้องการแล้ว การทำศัลยกรรมตกแต่งเพื่อให้ได้รูปทรงของโหนกแก้มตามที่ต้องการ นับว่าเป็นทางออกอีกหนทางหนึ่งที่เป็นไปได้

โดยกรณีที่กระดูกโหนกแก้มสูง ก็สามารถที่จะทำผ่าตัดลดระดับของกระดูกโหนกแก้มลงได้ และในกรณีที่กระดูกโหนกแก้มต่ำเกินไป การทำศัลยกรรมตกแต่งเพื่อให้กระดูกโหนกแก้มสูงขึ้นก็สามารถทำได้เช่นเดียวกัน

ปัญหาโหนกแก้มแบนหรือเล็กเกินไป สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดเสริมโหนกแก้มให้นูนขึ้นเพื่อรับกับส่วนต่างๆ ของใบหน้า เพียงเท่านี้ก็จะทำให้ใบหน้าดูดีดูสวยขึ้นได้ ซึ่งหลักการในการเสริมโหนกแก้ม ก็คือแพทย์จะเสริมความนูนโหนกของปุ่มกระดูกโหนกแก้มให้มีมากขึ้น โดยให้มีความกลมกลืนกับกระดูกโหนกแก้มเดิมให้มากที่สุด

วัสดุที่ใช้ในการเสริมโหนกแก้ม 

1. การเสริมด้วยกระดูกจริง ซึ่งกระดูกที่นำมาใช้จะเลาะมาจากบางส่วนของร่างกาย เช่น กระดูกเชิงกราน, กระดูกซี่โครง เป็นต้น แต่วิธีนี้มีเงื่อนไขและข้อจำกัดหลายด้าน โดยเฉพาะจะต้องมีแผลเป็นเพิ่มมาอีกที่หนึ่ง และมักจะได้ความนูนของกระดูกโหนกแก้มไม่มากอย่างที่ต้องการ ดังนั้น ความนิยมของวิธีนี้จึงค่อยๆ ลดน้อยลงไป

2. การเสริมด้วยแผ่นซิลิโคน หรือสารสังเคราะห์อื่นๆ เป็นวิธีที่ได้รับความนิยมในปัจจุบัน โดยซิลิโคนที่จะนำมาใช้นั้น มีทั้งชนิดที่เป็นแผ่นสำหรับแพทย์นำมาเหลาขึ้นรูปเอง และชนิดที่ทำสำเร็จเป็นรูปโหนกแก้มมาแล้วในขนาดต่างๆ กัน ตามแต่ความต้องการ ส่วนจะเลือกใช้ชนิดใดนั้นก็ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ ซึ่งจะพิจารณาให้เหมาะสมกับผู้ป่วยในแต่ละรายไป

ขั้นตอนการผ่าตัด

1. ศัลยแพทย์จะใช้วิธีการฉีดยาชาเฉพาะที่ ร่วมกับยาระงับความวิตกกังวล

2. ศัลยแพทย์จะผ่าตัดเปิดแผลขนาดยาว ประมาณ 2-3 เซนติเมตร ในช่องปากตรงกระพุ้งแก้มแล้วแยกกล้ามเนื้อที่เกาะกระดูกใบหน้าขึ้นไปจนถึง บริเวณโหนกแก้ม เพื่อเปิดเยื่อหุ้มกระดูกให้เป็นช่องที่มีขนาดพอเหมาะกับขนาดของซิลิโคนที่เตรียมไว้

3. วางแผ่นซิลิโคนไว้ในช่องเยื่อหุ้มกระดูกตรงตำแหน่งของโหนกแก้มพอดี เมื่อตรวจสอบตำแหน่งเรียบร้อยแล้ว จึงเย็บปิดด้วยไหมละลาย และเพื่อไม่ให้แผ่นซิลิโคนขยับเขยื้อนจากตำแหน่งที่จัดวางไว้ แพทย์อาจจะใช้พลาสเตอร์ปิดทับภายนอกบริเวณเหนือโหนกแก้ม หลังจากนั้น ก็รอเวลาที่แผ่นซิลิโคนจะติดแนบกับกระดูก

ระยะเวลาในการผ่าตัดและพักฟื้น

ศัลยแพทย์ใช้เวลาในการผ่าตัดประมาณ 1 ชั่วโมง

คนไข้สามารถกลับไปพักฟื้นที่บ้านได้ประมาณ 1-2 อาทิตย์ จึงกลับไปทำงานได้ตามปกติ

วิธีการดูแลหลังการผ่าตัด 

1.ควรนอนยกศีรษะให้อยู่สูงกว่าลำตัว และประคบโหนกแก้ม ด้วยถุงน้ำแข็งในช่วง 24-48 ชั่วโมงแรกหลังผ่าตัด

2.ทานอาหารอ่อนๆ เพื่อป้องกันการกระทบกระเทือนต่อบาดแผลและติดเชื้อ 

3.งดกิจกรรมทุกประเภทที่จะมีผลต่อการเพิ่มความดันเลือด เช่น การวิ่งเหยาะๆ ว่ายน้ำ หรือแม้แต่การก้มตัวไหมเย็บจะละลายหมดไป ภายในระยะเวลา 7-10 วันหลังผ่าตัด